随着年关将近，流感季也来了。
进入 12 月以来，我国部分省份已经进入今年的冬季流行季，多地儿童医院门急诊爆满的新闻见诸网络。
最近，你也中招了吗？
1. 流感越来越猛了？
12 月上半月，中国内地南北方省份流感活动水平持续升高，暴发疫情报告数明显增多。
据中国国家流感中心发布的监测周报，今冬 12 月以来，南、北方省份哨点医院报告的流感样病例（ILI）百分比均高于去年同期水平。其中，南方省份哨点医院报告的流感样病例（ILI）百分比更是 2016 年至今同期最高。
流感样病例（ILI）百分比，指的是流感样病例占门急诊病例总数百分比，体温≥38°C，伴有咳嗽，或咽疼痛、全身疼痛等症状的急性呼吸道感染病例，被统称为流感样病例。
根据上述监测周报，2019 年 9 月 30 日 -12 月 15 日，南方省份共报告 979 起流感样病例（ILI）暴发疫情，高于 2018 年同期报告疫情数( 185 起)；北方省份共报告 296 起流感样病例（ILI）暴发疫情，高于 2018 年同期报告疫情数( 37 起)。
通过梳理国家卫健委定期发布的全国法定传染病疫情概况我们发现，自 2016 年以来我国流感发病率就已呈现出逐年上升的趋势。
数据显示，2018 年我国报告流感发病 76.5 万例，是 2017 年的 1.7 倍；2018 年我国报告流感发病率为 55.09/10 万，高于 2017 年同期水平。
2019 年 1-10月，我国报告流感发病 215.1 万例，同比增加了 252% 。
需要注意的是，流感病毒感染与其他上呼吸道病毒感染从症状上很难区分，不是所有流感患者都会就医，并且难以实现逐例上报，所以上述数据只能反映流感活动强弱的趋势，无法反映真实的感染人数。
搜索相关研究可以发现，基于社区和医院调查的流感的发病率远高于法定传染病报告数据。
2015 年，长沙基于门诊调查的流感发病率为 3.05 /1000 ( 1-3月)和1.91/1000 ( 4-6月)，而 2015 年我国法定传染病报告显示流感发病率为 14.4 /10 万。
2. 流感疫苗打了吗？
虽然有关流感季的新闻每年都会刷几次屏，但事实上，还有不少人不了解它和普通感冒之间的区别，甚至因此延误治疗加重病情。
流感是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，传染性强，发病率高，老年人、儿童、孕妇、慢性基础病患者和医务人员是高危人群。
在过去的一百多年里，全球就暴发了 5 次大范围的流感，包括 1918 年西班牙流感、1957 年亚洲流感、1968 年香港流感、1977 年俄罗斯流感和 2009 年甲型H1N1流感。
流感病毒分为甲型、乙型和丙型三种，其中丙型流感对公共卫生影响较小，甲型和乙型流感病毒的传播易导致流行和疫情。
中国国家流感中心的流感病原学监测显示，2019 年 9 月 30 日- 12 月 15 日，全国报告流感样病例暴发疫情 1275 起， 753 起为甲型流感 A(H3N2)，250 起为乙型流感 B(Victoria)。
据了解，目前接种流感疫苗是其他方法不可替代的、最有效预防流感及其并发症的手段。
美国疾病控制与预防中心（CDC）指出，疫苗接种大约两周后流感疫苗会在人体内产生抗体。在流感疫苗病毒与流行的流感病毒相似的季节中，已证明流感疫苗可将需要就医的风险降 40%-60% 。
可惜的是，在近年我国流感发病率呈上升趋势的当下，大部分中国人却还没有接种流感疫苗的习惯。
此前相关报道指出，目前我国流感疫苗的接种率仅为 2% 左右，而在美国这一数字已经超过 50% 。
这与近年来流感疫苗供应不足有一定关系。中国食品药品检定研究院数据显示，2011 年以来，我国流感疫苗批签发量总体呈下降趋势。
今年，流感疫苗签批量有大幅回升。
卫健委疾控局副局长贺青华日前在例行发布会上表示，2019 全国流感疫苗计划供应约 2800 万剂次，比2018-2019年流行季实际使用量翻了一番。
3. 多少人死于流感？
我国流感疫苗接种率偏低，一方面与疫苗供应不足有关，同时也折射出公众对流感严重性的认识不足。
国家卫健委发布的《2018 年全国法定传染病疫情概况》显示，2018 年全年流行性感冒仅造成中国（不含港澳台地区）153 例死亡。
看起来不多对不对？但多项研究指出，我国流感相关死亡数据可能被严重低估。
其一，仅有少数病人进行过实验室检测确诊，上述数据可能只是冰山一角；其二，这一数据未将与流感相关的死亡病例都统计出来。
《柳叶刀·呼吸医学》此前发表的一项研究指出，2017 年全球 11.5% 的下呼吸道感染事件可归因于流感，全球近三分之一的流感下呼吸道感染死亡发生在印度、中国和俄罗斯。
根据此前我国流感疾病负担的相关研究，2007-2013 年北京流感造成的全死因超额死亡率为 17.1/10 万， 其中 81% 的流感相关死亡发生在 65 岁及以上人群。
根据复旦大学余宏杰教授课题组发表在《柳叶刀·公共卫生》的一项研究，自 2010-2011 至 2014-2015 年，中国平均每年有 8.8 万例流感相关的超额呼吸死亡，占所有呼吸死亡的 8.2% 。
其中，约 80% 的流感相关超额呼吸死亡发生在 60 岁及以上的老年人群中，西部和东部的年均超额死亡率高于中部地区。其中，西部流感相关超额呼吸死亡率较高可能与医疗服务水平有关，而东部地区可能是因为人口密度相对较高，增加了传播风险。
据世界卫生组织（WHO）估计，全球每年约 29万- 65万人死于流感相关的呼吸疾病。
据美国疾病控制与预防中心（CDC）估计，自 2010 年以来，美国流感每年导致 1.2万-7.9 万例死亡。
话不多说，还是去打个疫苗吧。
数据新闻编辑 李媛
新媒体设计 陈冬
校对 李项玲
